В ситуациях выживания, будь то экспедиции в дикой природе, стихийные бедствия или удалённые операции, своевременная и эффективная первая помощь часто определяет жизнь или смерть товарища по команде. Доступ к профессиональной медицинской помощи часто задерживается или отсутствует, и только знания, самообладание и снаряжение группы могут помочь преодолеть этот разрыв. Оказание первой помощи — это не только вопрос медицинского вмешательства, но и демонстрация командной работы, готовности и спокойствия в критических ситуациях.
Каждый член команды выживания должен обладать базовыми медицинскими навыками. Первые несколько минут после травмы или оказания неотложной медицинской помощи известны как «золотые минуты», когда правильные действия значительно увеличивают шансы на выживание и восстановление.
Основы: понимание первой помощи и ее категорий
Первая помощь — это немедленная, временная помощь пострадавшему или больному до прибытия профессиональной помощи. В условиях выживания она направлена на стабилизацию жизненных функций, предотвращение дальнейших травм и подготовку к эвакуации.
|
Категория |
Описание |
Примеры ситуаций |
|---|---|---|
|
Помощь, спасающая жизнь |
Поддерживает стабильные жизненно важные функции до момента спасения. |
СЛР, остановка кровотечения, обеспечение проходимости дыхательных путей. |
|
Стабилизирующая помощь |
Предотвращает ухудшение состояния. |
Шинирование переломов, иммобилизация травм позвоночника. |
|
Помощь в обеспечении комфорта |
Уменьшает боль, беспокойство и шок. |
Позиционирование, успокоение, гидратация. |
|
Профилактическая помощь |
Позволяет избежать медицинских осложнений. |
Очистка ран, мониторинг инфекции, контроль воздействия тепла/холода. |
Принципы оказания первой помощи при выживании
-
Сохраните жизнь — всегда отдавайте приоритет дыханию, кровообращению и сознанию.
-
Предотвращение дальнейшего вреда — остановка кровотечения, защита от непогоды, иммобилизация травм.
-
Способствуйте выздоровлению — поддерживайте тепло, водный баланс и моральный дух.
-
Приоритетное лечение . При наличии нескольких пострадавших применяйте сортировку.
-
Соблюдайте гигиену . Инфекция — это тихий убийца в условиях выживания.
Основное оборудование для оказания первой помощи в полевых условиях
|
Необходимый предмет |
Цель |
|---|---|
|
Стерильные марлевые салфетки |
Перевязка ран |
|
Пластыри |
Незначительные порезы, ссадины |
|
Жгут |
Остановка сильного кровотечения |
|
Антисептические салфетки |
Предотвратить инфекцию |
|
Эластичный бинт |
Стабилизация растяжения связок |
|
Обезболивающие |
Уменьшение боли и жара |
|
Пинцет |
Удаление занозы/клеща |
|
маска для сердечно-легочной реанимации |
Безопасная реанимация |
|
Булавки |
Фиксация повязки |
|
Аварийное одеяло |
Предотвратить переохлаждение |
|
Перчатки |
Профилактика инфекций |
|
Маленький нож/ножницы |
Разрезание бинтов или одежды |
Шаг за шагом: как оказать первую помощь товарищу по команде
Шаг 1: Обеспечьте безопасность на месте происшествия.
Прежде чем приближаться к пострадавшему, проверьте окружающую обстановку на наличие опасностей (падающие обломки, огонь, нестабильная почва, хищники). Спасатель не должен стать следующей жертвой.
Шаг 2: Оцените скорость реагирования
-
Подойдите к человеку спереди, спокойно представьтесь.
-
Спросите: «Вы меня слышите?»
-
Если ответа нет, перейдите к первичному опросу (ABCDE):
|
Письмо |
Проверять |
Действие |
|---|---|---|
|
А |
Дыхательные пути |
Устраните препятствия (наклоните голову, поднимите подбородок, удалите мусор). |
|
Б |
Дыхание |
Смотри, слушай и ощущай наличие дыхания в течение 10 секунд. При его отсутствии начни делать искусственное дыхание. |
|
С |
Тираж |
Проверьте пульс и сильное кровотечение. Немедленно остановите кровотечение. |
|
Д |
Инвалидность |
Оцените сознание и возможную травму позвоночника. |
|
Э |
Контакт |
Осматривайте только необходимые участки для выявления травм; не допускайте переохлаждения. |
Шаг 3: Остановка сильного кровотечения
-
Оказывайте прямое давление стерильной марлей.
-
Если кровотечение продолжается, наложите жгут на 5–7 см выше раны.
-
Отметьте время нанесения на коже или повязке.
Шаг 4: Лечение
симптомов шока: бледность кожи, учащенное сердцебиение, слабость, спутанность сознания.
-
Положите человека на спину.
-
Слегка приподнимите ноги (если нет травмы головы/позвоночника).
-
По возможности держите их в тепле, спокойно и пейте много жидкости.
Шаг 5: Лечение переломов и растяжений
-
Не двигайте серьезно поврежденной конечностью без необходимости.
-
Наложите шину с помощью палок, треккинговых палок или жесткого материала.
-
Подложите под шину одежду или ткань.
-
Зафиксируйте суставы выше и ниже места травмы.
Шаг 6: Лечение ожогов
-
Немедленно охладите ожог чистой прохладной водой в течение 10–15 минут.
-
Не прокалывайте волдыри и не наносите жирные вещества.
-
Накройте стерильной антипригарной повязкой.
Шаг 7: Лечение ран и инфекций
-
Осторожно промойте раны питьевой водой или антисептиком.
-
Тщательно удалите грязь и мусор.
-
Наложите стерильную повязку и меняйте ее ежедневно.
-
Обращайте внимание на покраснение, отек или гной — признаки инфекции.
Шаг 8: Управление чрезвычайными ситуациями, связанными с жарой и холодом
-
Тепловой удар: переместите тело в тень, охладите его влажной тканью, медленно восстановите водный баланс.
-
Гипотермия: снимите мокрую одежду, обернитесь в сухую одежду, дайте теплое (не горячее) питье.
Шаг 9: Устранение остановок дыхания и сердца
-
Если дыхания нет, начните проводить СЛР: 30 нажатий + 2 искусственных вдоха (100–120 нажатий/мин).
-
Продолжайте до тех пор, пока человек не начнет дышать или не прибудут спасатели.
Шаг 10: Документирование и подготовка к эвакуации
-
Записывайте травмы, предпринятые действия и время.
-
Сообщите о результатах спасателям или медицинскому персоналу во время передачи помощи.
Краткая справочная таблица: приоритеты по степени важности
|
Состояние |
Немедленные действия |
Вторичные шаги |
|---|---|---|
|
Без сознания, не дышит |
Начать СЛР |
Поддерживать до спасения |
|
Сильное кровотечение |
Наложить жгут |
Перевязка раны и наблюдение |
|
Перелом |
Обездвижить конечность |
Управление болью |
|
Незначительные раны |
Очистите и накройте |
Регулярно меняйте повязки |
|
Гореть |
Прохладная зона |
Защитить от инфекции |
|
Гипотермия |
Нагревайте постепенно |
Монитор сознания |
|
Тепловой удар |
Охладить немедленно |
Медленно регидратируйте |
Психологическая поддержка как первая помощь
Физическое выживание часто зависит от эмоциональной стабильности. Спасатель должен вселять уверенность, поддерживать спокойный зрительный контакт и использовать позитивную речь. Такие слова, как «Теперь вы в безопасности» или «Мы справимся», снижают панику и шоковую реакцию.
Сочувствие — важнейший медицинский инструмент: страх ускоряет дыхание и кровопотерю, а спокойствие стабилизирует физиологию.
Полевая гигиена и инфекционный контроль
-
При обработке открытых ран всегда надевайте перчатки.
-
Перед промыванием ран кипятите или дезинфицируйте воду.
-
Утилизируйте загрязненные материалы надлежащим образом (сожгите или закопайте).
-
Мойте руки или дезинфицируйте их после каждой процедуры.
Даже незначительные порезы могут стать смертельными без соблюдения гигиены. В условиях выживания инфекция и сепсис могут развиваться быстро, особенно в тропическом или влажном климате.
Импровизированные медицинские методы
|
Проблема |
Импровизированное решение |
|---|---|
|
Шина |
Прямая палка или треккинговая палка + бандана |
|
Жгут |
Ремень или шарф + палочка для скручивания |
|
Бинт |
Полоски чистой ткани или рваная футболка |
|
Холодный компресс |
Влажная ткань, подверженная воздействию ветра или холодной поверхности |
|
Носилки |
Два шеста + куртка или одеяло между ними |
Пример: Горная экспедиция 2010 года, Непал.
Во время высокогорного похода альпинист упал и получил переломы. Немедленное наложение шины с помощью треккинговых палок и контролируемый спуск на меньшую высоту спасли его ногу. Быстрая остановка кровотечения и купирование шока имели решающее значение, что подчеркнуло важность импровизации и командного реагирования.
Часто задаваемые вопросы: Оказание первой помощи в ситуациях выживания
-
Каково первое правило оказания первой помощи?
Прежде чем помогать другим, убедитесь в собственной безопасности. -
Могут ли неподготовленные люди проводить СЛР?
Да — современные рекомендации рекомендуют проводить немедленный массаж сердца даже непрофессиональным реаниматорам. -
Сколько времени человек может прожить без медицинской помощи после сильного кровотечения?
Всего несколько минут — остановка кровотечения — главный приоритет. -
Что делать, если стерильных материалов нет?
Используйте самую чистую ткань из имеющихся; давление важнее стерильности. -
Нужно ли перемещать человека без сознания?
Только в случае опасности (пожар, наводнение, обрушение). -
Как безопаснее всего промывать рану?
Используйте питьевую или остуженную кипяченую воду; избегайте попадания спирта на открытые раны. -
Когда следует снимать жгут?
Только медицинским работникам или во время транспортировки в контролируемых условиях. -
Как понять, что человек в шоке?
Бледность кожи, учащённое дыхание, спутанность сознания или влажные руки. -
Безопасно ли давать еду или питье человеку без сознания?
Нет — риск удушья высок. -
Как определить, сломана ли кость?
Видимая деформация, отёк или невозможность пошевелить конечностью. -
В чём разница между тепловым истощением и тепловым ударом?
Тепловой удар характеризуется потерей сознания и повышением температуры тела (>40°C); он опасен для жизни. -
Нужно ли прокалывать волдыри?
Нет, неповреждённая кожа предотвращает инфекцию. -
Что делать, если пострадавший паникует или сопротивляется помощи?
Говорите спокойно, соблюдайте дистанцию и обеспечьте безопасность; шок может нарушить способность мыслить. -
Можно ли использовать снег или лёд при ожогах?
Нет — сильный холод усугубляет повреждение тканей. Используйте прохладную (не ледяную) воду. -
Как распознать внутреннее кровотечение?
Слабый пульс, вздутие живота и бледность без видимых ран. -
Какое обезболивающее лучше всего использовать в полевых условиях?
Ибупрофен или парацетамол, если есть в наличии; в противном случае — иммобилизация и покой. -
Может ли обезвоживание имитировать болезнь?
Да — симптомы включают головокружение, спутанность сознания и судороги; пейте жидкость как можно скорее. -
Стоит ли накладывать швы на рану в полевых условиях?
Только при наличии соответствующей подготовки и использовании стерильного инструментария. В противном случае наложите повязку и наблюдайте за пациентом. -
Как можно обнаружить инфекцию на ранней стадии?
Покраснение, ощущение тепла, отёк, гной или лихорадка. -
Насколько важен моральный дух во время лечения?
Чрезвычайно важен — спокойные пациенты быстрее восстанавливаются и лучше следуют инструкциям.
Примечание
В этой статье представлены общие образовательные рекомендации по оказанию первой помощи в условиях выживания. Она не заменяет сертифицированное медицинское обучение или профессиональную медицинскую помощь. Перед применением этих методов читателям рекомендуется пройти обучение по оказанию первой помощи в аккредитованных учебных заведениях (например, в Красном Кресте, скорой помощи Св. Иоанна или Институте дикой медицины). Реальные ситуации выживания сопряжены с непредсказуемыми рисками, а неправильное применение медицинских процедур может причинить вред. Всегда обращайтесь за профессиональной помощью как можно скорее.