Введение

Ожоги — одна из самых болезненных и потенциально опасных чрезвычайных ситуаций, с которыми может столкнуться человек. Они возникают внезапно — от пролития кипятка, прикосновения к горячему металлу, воздействия химикатов или электрического тока — и могут привести к серьёзному повреждению тканей, инфекции, шоку и даже смерти.

Понимание типов ожогов , степени их тяжести и способов быстрого реагирования может значительно снизить риск осложнений и спасти жизни. Неспециалисты часто недооценивают серьёзность ожогов или совершают ошибки, которые усугубляют травму. Это руководство содержит точные, основанные на фактических данных рекомендации по оказанию эффективной первой помощи при термических, химических и электрических ожогах.

Основы: понимание ожогов

Что такое ожог?

Ожог — это повреждение тканей, вызванное воздействием тепла, химических веществ, электричества, радиации или трения. Повреждение может затрагивать только наружный слой кожи (эпидермис) или проникать глубже в подлежащие ткани, такие как мышцы, нервы и кости.

Причины ожогов

Тип

Источник

Примеры ситуаций

Основные опасности

Термальный

Пламя, горячие жидкости, пар, горячие поверхности

Приготовление пищи, костры, несчастные случаи на производстве

Обугливание тканей, риск инфицирования

Химический

Кислоты, щелочи, растворители, моющие средства

Чистящие средства, промышленные разливы

Глубокая коррозия тканей, замедленная реакция

Электрические

Электрический ток, молния

Неисправная проводка, контакт оборудования

Внутренние повреждения, остановка сердца

Радиация

УФ-лучи, рентгеновские лучи, воздействие солнца

Солнечный ожог, лучевая терапия

Повреждение ДНК, долгосрочные последствия

Трение

Абразивные поверхности

Мотоциклетные аварии, травмы от веревки

Поверхностные ссадины, инфекция

Степени ожогов

Тяжесть ожогов классифицируется по глубине и поражению тканей .

Степень

Описание

Появление

Сенсация

Время исцеления

1-й степени (поверхностный)

Поражает только наружный слой кожи (эпидермис).

Красная, сухая, без волдырей.

Болезненный, нежный.

3–6 дней

2-я степень (частичная толщина)

Проникает в дерму.

Красная, покрытая пузырями, влажная.

Очень больно.

2–3 недели

3-я степень (полная толщина)

Разрушает все слои кожи.

Белый, обугленный, кожистый.

Онемение (повреждение нервов).

Требуется медицинское лечение

4-й степени

Распространяется на мышцы и кости.

Обугленные, черные, сухие.

Безболезненно.

Опасно для жизни, необходима операция

Общие принципы оказания первой помощи при ожогах

  1. Обеспечьте безопасность места происшествия — отключите источник тепла, электричества или химикатов.

  2. Остановите процесс горения — немедленно выведите пострадавшего из опасной зоны.

  3. Охладите ожог — используйте прохладную (не холодную) проточную воду в течение 10–20 минут.

  4. Защитите рану — накройте ее стерильной, неприлипающей повязкой .

  5. Избегайте загрязнения — не наносите мази, масло или лед.

  6. Следите за состоянием шока — сохраняйте спокойствие и тепло у пострадавшего.

  7. При сильных ожогах, травмах лица или затруднении дыхания обратитесь за медицинской помощью .

Шаг за шагом: термические ожоги

Шаг 1: Остановите источник

Потушите пламя, накрыв его одеялом или перекатывая по земле. Не снимайте сразу прилипшую одежду, если она прилипла к коже.

Шаг 2: Охладите ожог

Подставьте под струю чистой прохладной воды (15–25 °C) и держите ожог не менее 10 минут . Это уменьшит боль, ограничит повреждение тканей и уменьшит воспаление. Не прикладывайте лёд — это может усугубить травму.

Шаг 3: Удалите ограничивающие предметы

Аккуратно снимите украшения, ремни или тесную одежду до появления отека.

Шаг 4: Накройте ожог

Наложите на рану стерильную марлевую повязку или чистую ткань, неплотно прикрывая рану, чтобы предотвратить инфицирование. Избегайте наложения пластырей непосредственно на рану.

Шаг 5: Облегчение боли

Если человек находится в сознании и не имеет аллергии, можно использовать безрецептурные обезболивающие средства (например, ибупрофен, парацетамол).

Шаг 6: обратитесь за медицинской помощью

Немедленная медицинская помощь необходима при ожогах, которые:

  • Больше размера ладони жертвы

  • На лице, руках, гениталиях или крупных суставах

  • Вызвано электричеством, химикатами или взрывами

Шаг за шагом: химические ожоги

Шаг 1: Обеспечение безопасности

Прежде всего, защитите себя — наденьте перчатки и избегайте контакта с веществом. Осторожно снимите загрязненную одежду.

Шаг 2: Немедленно промыть

Промывайте пораженный участок большим количеством проточной воды не менее 20–30 минут . Используйте только чистую воду — не нейтрализуйте другими химикатами.

Шаг 3: Удалить остатки

Если на поверхности присутствует сухой химический порошок (например, известь, цемент), перед ополаскиванием удалите его щеткой .

Шаг 4: Воздействие на глаза

При ожогах глаз промывайте глаза водой или физиологическим раствором не менее 15 минут , держа веки открытыми. Избегайте трения.

Шаг 5: обратитесь за медицинской помощью

Все химические ожоги требуют профессиональной оценки, даже если симптомы кажутся незначительными.

Шаг за шагом: электрические ожоги

Электрические ожоги могут вызвать невидимые внутренние повреждения из-за прохождения тока по телу.

Шаг 1: Отключите источник питания

Прежде чем прикасаться к пострадавшему, отключите электричество. Если это невозможно, используйте непроводящий ток предмет (дерево, пластик), чтобы изолировать пострадавшего от источника.

Шаг 2: Проверьте показатели жизнедеятельности

Оцените дыхание и пульс. При их отсутствии проведите сердечно-лёгочную реанимацию и вызовите скорую помощь.

Шаг 3: Осмотрите раны на наличие входных и выходных отверстий

Обычно один след находится на месте входа тока, а другой — на месте выхода. Наложите на оба места стерильные повязки.

Шаг 4: Лечение шока

Уложите человека, поднимите ноги и держите в тепле.

Шаг 5: Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Электрические ожоги часто вызывают глубокие повреждения тканей и нарушения сердечного ритма, даже если кожа выглядит нормальной.

Краткая справочная таблица

Тип горения

Первый шаг

Продолжительность полоскания

Основные меры предосторожности

Требуется медицинская помощь

Термальный

Охладиться под водой

10–20 мин

Не используйте лед или мазь.

Если >1% площади тела

Химический

Промыть водой

20–30 мин

Снимите загрязненную одежду.

Всегда

Электрические

Отключить источник

Н/Д

Проверьте наличие остановки сердца

Всегда

Радиация

Переместить в тень

Н/Д

Нанесите успокаивающий лосьон

Если образуются волдыри

Трение

Очиститесь и оденьтесь

Н/Д

Предотвратить инфекцию

Если большая площадь

Чего не следует делать

  • ❌ Не прокалывайте волдыри.

  • ❌ Не наносите масло, растительное масло, зубную пасту или спирт.

  • ❌ Не отрывайте прилипшую одежду.

  • ❌ Не погружайте в лед или ледяную воду.

  • ❌ Не используйте домашние средства (муку, яичные белки и т. д.).

Оценка ожоговой поверхности (правило девяток)

Область тела

% от общей поверхности тела

Голова и шея

9%

Каждая рука

9%

Каждая нога

18%

Передняя часть туловища

18%

Задняя часть туловища

18%

Промежность

1%

Если ожоги охватывают более 10% поверхности тела или если пострадавший — ребенок или пожилой человек, немедленно обратитесь за медицинской помощью .

Долгосрочный уход и профилактика

  • Содержите ожог в чистоте и накладывайте стерильные повязки.

  • Меняйте повязки ежедневно или по мере их намокания.

  • Для ускорения заживления пейте достаточно жидкости .

  • Избегайте воздействия солнечных лучей на заживающую кожу.

  • Если рана глубокая или загрязнена, проведите вакцинацию (ревакцинацию против столбняка).

Советы по профилактике

  1. Никогда не оставляйте открытый огонь без присмотра.

  2. При работе с химическими веществами используйте защитные перчатки и очки.

  3. Держите электроприборы подальше от воды.

  4. Регулярно проверяйте проводку на предмет повреждений.

  5. Расскажите детям о горячих поверхностях и устройствах.

Часто задаваемые вопросы

  1. Нужно ли наносить мазь на ожог?
    Не сразу. Антибиотические мази наносят только после охлаждения и при условии, что кожа не повреждена.

  2. Эффективен ли лёд при ожогах?
    Нет. Лёд вызывает сужение сосудов и более глубокое повреждение тканей.

  3. Что делать, если одежда прилипла к ожогу?
    Не тяните — это может порвать ткань. Лучше обрежьте её по краю.

  4. Можно ли использовать алоэ вера?
    Да, при лёгких ожогах первой степени после охлаждения. Оно успокаивает и увлажняет кожу.

  5. Солнечные ожоги — это настоящие ожоги?
    Да, это радиационные ожоги, вызванные воздействием ультрафиолета. Лечить их следует так же, как ожоги первой степени.

  6. Как лечить химические ожоги кислотой и щёлочью?
    Промывайте водой оба средства, не нейтрализуя. Щёлочные ожоги могут потребовать более длительного промывания.

  7. Стоит ли прокалывать ожоговые волдыри?
    Никогда. Они защищают подлежащие ткани от инфекции.

  8. Могут ли ожоги вызывать шок?
    Да, особенно обширные или глубокие ожоги. Следите за бледностью кожи, учащённым пульсом или спутанностью сознания.

  9. Как безопасно обращаться с пострадавшими от электрического ожога?
    Прежде чем прикасаться к пострадавшему, убедитесь, что ток отключен.

  10. Можно ли накрывать ожог полиэтиленовой плёнкой?
    Да, в экстренных случаях пищевую полиэтиленовую плёнку можно использовать в качестве временного стерильного покрытия.

  11. Когда следует обращаться в больницу?
    Всегда при ожогах 2-й или 3-й степени, обширных ожогах лица, рук или гениталий.

  12. Может ли воспалиться обожжённая кожа?
    Да, обратите внимание на покраснение, отёк, гной или повышенную температуру.

  13. Как обработать небольшой ожог?
    Охладите, аккуратно протрите, нанесите антисептик и неплотно прикройте.

  14. Что делать, если химикаты попали в глаза?
    Промывайте водой в течение 15 минут и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  15. Могут ли электрические ожоги выглядеть незначительными?
    Да — поверхностные повреждения могут быть небольшими, но внутренние повреждения серьёзными.

  16. Сколько времени занимает заживление?
    Незначительные ожоги заживают от 3 до 14 дней; серьёзные ожоги могут потребовать пересадки кожи и месяцев восстановления.

  17. Могут ли ожоги вызывать рубцы?
    Глубокие ожоги часто приводят к образованию рубцов; своевременное обращение за медицинской помощью снижает риск.

  18. Какую воду следует использовать?
    Лучше всего использовать чистую проточную воду из-под крана. Избегайте использования очень холодной или загрязнённой воды.

  19. Нужно ли накрывать ожог после охлаждения?
    Да, чтобы защитить от инфекции и уменьшить боль.

  20. Какой самый важный первый шаг?
    Остановите горение и немедленно охладите обожжённое место.

Примечание

Эта статья предназначена исключительно для образовательных и информационных целей . Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию . В случае серьёзных ожогов всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Краткое содержание

Ожоги — это неотложные состояния, требующие спокойной, быстрой и правильной медицинской помощи. Знание различий между термическими, химическими и электрическими ожогами и применение правильных методов первой помощи может спасти жизнь и предотвратить осложнения. Немедленное охлаждение, защита от инфекции и профессиональное наблюдение — залог эффективного лечения ожогов.