Введение: Почему навыки эвакуации спасают жизни

В ситуациях выживания и катастроф умение эвакуировать пострадавшего товарища по команде — один из важнейших и наиболее недооценённых навыков. Даже если первая помощь была оказана успешно, пострадавший может умереть, если его не доставить в безопасное убежище или не оказать медицинскую помощь. Неправильная эвакуация может усугубить травмы позвоночника, вызвать внутреннее кровотечение или измотать спасателей, прежде чем они доберутся до безопасного места.

Цель эвакуации — не только переместить пострадавшего, но и сохранить его состояние, минимизировать боль и поддерживать энергетическую эффективность группы. Каждая группа выживания должна быть обучена основным методам транспортировки и изготовлению импровизированных носилок, чтобы быть готовой к чрезвычайным ситуациям.

Основы: принципы эвакуации пострадавших

Эвакуация подразумевает перемещение пострадавшего из опасной зоны в более безопасную, предотвращая при этом дальнейшие травмы. В условиях выживания это может потребовать преодоления труднопроходимой местности с ограниченным количеством оборудования и людей.

Основные цели эвакуации:

  1. Сохранение жизни — поддержание жизненно важных показателей во время транспортировки.

  2. Предотвращение ухудшения состояния – не допускайте обострения ран и переломов.

  3. Обеспечение безопасности — защита как пострадавших, так и спасателей от опасностей окружающей среды.

  4. Оптимизируйте эффективность — используйте методы, которые экономят силы и время группы.

Виды методов эвакуации

Метод

Описание

Вариант использования

Самостоятельная эвакуация (ходьба с помощью)

Пострадавший передвигается с посторонней помощью.

При незначительных травмах.

Переноска одним человеком

Спасатель-одиночка поддерживает или несет пострадавшего.

Небольшие потери или короткие дистанции.

Переноска для двух человек

Два спасателя делят вес.

Средние и большие потери, местность средней сложности.

Транспортировка на носилках

Жертва полностью поддержана.

При серьезных травмах или на больших расстояниях.

Метод перетаскивания

Пострадавшего вытаскивают с помощью ткани или заменителя носилок.

Когда времени мало или местность неровная.

Шаг за шагом: как подготовиться к эвакуации и провести ее

Шаг 1: Оцените ситуацию и тяжесть травм
Прежде чем кого-либо перемещать, определите, безопасна ли и необходима ли эвакуация.

  • Проверьте, нет ли переломов позвоночника, шеи или ног — движение может вызвать паралич.

  • Оцените окружающую среду (пожар, наводнение, камнепад) и имеющуюся рабочую силу.

  • Распределите приоритеты среди пострадавших на основе принципов сортировки (сначала опасные для жизни).

Шаг 2: стабилизируйте состояние пострадавшего перед перемещением

  • Останавливайте кровотечение, фиксируйте переломы и закрывайте раны.

  • Окажите помощь при шоке (обеспечьте тепло, спокойствие и поддержку).

  • Зафиксируйте время и состояние перед началом движения.

Шаг 3: Выберите способ эвакуации

Ситуация

Рекомендуемый метод

Незначительная травма ноги

Ходьба с поддержкой плеч

Травма руки

Спасатель поддерживает противоположную сторону

Без сознания, но дышит

Положение восстановления + транспортировка на носилках

Подозревается травма позвоночника

Только эвакуация на жестких носилках или доске

Опасная среда

Метод перетаскивания (импровизированный или перетаскивание одеялом)

Импровизированные методы переноски (один и два человека)

Методы, применяемые одним человеком:

  1. Переноска пострадавшего пожарным – спасатель поднимает пострадавшего на плечи; эффективно, но рискованно из-за травм спины.

  2. Переноска на лямках : руки пострадавшего перекинуты через плечи спасателя; подходит для умеренных нагрузок.

  3. Переноска на спине — для пострадавших в сознании, которые могут держаться.

Методы работы с двумя людьми:

  1. Переноска пострадавшего на сиденье двумя руками — спасатели стоят лицом друг к другу, руки сцеплены, пострадавший сидит на «сиденье».

  2. Переноска на сиденье четырьмя руками — аналогично, но пострадавший держится за плечи спасателей для равновесия.

  3. Переноска вперед-назад : один спасатель сзади (под руками), другой спереди (под коленями).

  4. Переноска на стуле — использование настоящего стула или импровизированного сиденья для транспортировки на короткие расстояния в помещении.

Импровизированные носилки: конструкция и использование

В полевых условиях профессиональные носилки редко доступны. Умение изготовить прочную замену крайне важно.

Базовые конструкции импровизированных носилок:

Тип

Материалы

Инструкции

Носилки для шестов и одеял

2 прочных шеста + одеяло/куртка

Разложите одеяло на ровной поверхности, установите стойки на расстоянии 1/3 от краев, загните края на стойки.

Растяжитель для веревки или виноградной лозы

Веревка/лоза + ветки

Сплетите между двумя жердями сетчатый узор и крепко завяжите.

Растяжитель куртки

2 шеста + 2 куртки

Проденьте жерди в рукава, застегните куртки, чтобы получилась кровать.

Носилки для тентов или тента

Брезент + шесты/палки

Вставьте жерди в края брезента; завяжите концы, чтобы они не скользили.

Носилки для рюкзака

Два рюкзака связаны

Скрепите плечевые ремни вместе; пострадавший лежит сверху или закреплен внутри.

Техника транспортировки на носилках

  • Обеспечьте наличие не менее двух, а лучше четырех носителей.

  • Держите носилки ровно и избегайте резких движений.

  • Регулярно меняйте переноски, чтобы предотвратить утомление.

  • Сообщите об этом перед сменой темпа или местности («Готов, двигайся», «Стой», «Лежать»).

  • Если нет признаков шока, поддерживайте голову немного выше уровня ног.

Методы перетаскивания и скольжения (для экстренных случаев)

Когда времени или ресурсов недостаточно для надлежащего использования носилок, в критические моменты перетаскивание может спасти жизни.

Метод

Описание

Лучше всего использовать для

Перетаскивание одеяла

Переверните пострадавшего на одеяло и потяните за головной конец.

Ровная местность, короткие расстояния.

Перетаскивание одежды

Потяните за заднюю часть рубашки или за плечи.

В помещении или на твердой поверхности.

Перетаскивание руки

Возьмитесь за запястья и потяните назад.

Замкнутые пространства.

Рюкзак Drag

Пристегните пострадавшего к рюкзаку и потяните.

Подъемы в гору или узкие тропы.

Перетаскивание канатной обвязки

Закрепите веревку вокруг груди и под руками.

Склоны или влажные участки.

Особенности эвакуации в зависимости от местности

  1. Горная местность . Держите пострадавшего лицом вверх; избегайте резких поворотов.

  2. Лесная зона — Очистите путь от препятствий; используйте бревна или жерди в качестве катков.

  3. Снежная/ледяная местность — используйте санки, брезент или лыжи в качестве скользящей основы.

  4. Пустыня — передвигайтесь в прохладное время суток; защищайте себя от воздействия солнца.

  5. Зоны городских бедствий — избегайте неустойчивых конструкций; используйте лестницы или доски в качестве опор.

Коммуникация и координация во время эвакуации

Эвакуация требует дисциплины и координации. Разработайте команды для передвижения:

  • «Поднять!» — все спасатели одновременно поднимают носилки.

  • «Двигайтесь!» — начните синхронную ходьбу.

  • «Опускайте!» — осторожно опустите носилки.

Назначьте руководителя, отвечающего за темп и выбор маршрута. Последний носильщик обычно следит за состоянием пострадавшего и немедленно сообщает о любых проблемах.

Таблица: Управление энергией и безопасностью для спасателей

Фактор

Рекомендация

Продолжительность переноски

Меняйте оператора каждые 5–10 минут.

Гидратация

Регулярно пейте воду, чтобы избежать теплового удара.

Распределение нагрузки

Поочередное расположение спасателей спереди и сзади.

Коммуникация

Используйте краткие, стандартные фразы.

Интервалы отдыха

Каждые 15–20 минут при длительной транспортировке.

Планирование эвакуации в командных сценариях

  1. Выбор маршрута — выберите самый короткий, безопасный и ровный путь.

  2. Планирование точек маршрута — определение зон отдыха или точек укрытия вдоль маршрута.

  3. Подготовка груза — закрепите оборудование перед подъемом; избегайте висящих предметов.

  4. Комфорт пострадавшего — поддерживайте его словесно и укрывайте от холода.

  5. Журналы эвакуации — записывайте время, показатели жизнедеятельности и расстояние для дальнейшего использования в медицинских целях.

Пример: Спасательная операция в дикой местности, Аляска, 2018 г.
Команда альпинистов успешно эвакуировала пострадавшего альпиниста на расстояние 3 км по каменистой местности, используя импровизированные брезентовые носилки, укреплённые ветками. Они меняли носильщиков каждые 10 минут, поддерживали связь и добрались до места эвакуации без вторичных травм. Успех команды был обусловлен планированием, командной работой и правильным темпом, а не грубой силой.

Часто задаваемые вопросы: Эвакуация раненых в ситуациях выживания

  1. Когда следует избегать эвакуации?
    Когда движение без надлежащей иммобилизации может привести к травме позвоночника или шеи.

  2. Как узнать, может ли человек ходить?
    Если он может опираться на обе ноги и чётко общаться.

  3. Что делать, если пострадавший отказывается от эвакуации?
    Уважайте его право на самостоятельность, если только он не находится без сознания или в непосредственной опасности.

  4. Может ли один человек нести взрослого?
    Только на короткие расстояния — риск как для спасателя, так и для пострадавшего резко возрастает.

  5. Как защитить пострадавшего во время дождя или снега?
    Используйте брезент, пончо или палатку, чтобы уберечь его от холода и влаги.

  6. Как лучше всего поднимать тяжести безопасно?
    Согните колени, держите спину прямо и координируйте свои движения с партнёром.

  7. Как следует расположить голову на носилках?
    Слегка приподнять, если нет подозрения на травму позвоночника или головы.

  8. Безопасно ли перетаскивание пострадавшего без сознания?
    Да, если дыхательные пути не повреждены, а поверхность гладкая.

  9. Как перетащить человека через узкие проходы?
    Используйте тягу головой вперёд с мягкой защитой рук и плеч.

  10. Что делать, если склон слишком крутой?
    Используйте страховку и точки крепления; двигайтесь постепенно, по частям.

  11. Стоит ли привязывать пострадавшего к носилкам?
    Да, но мягкими ремнями, чтобы предотвратить скольжение, особенно на склонах.

  12. Как пересечь водоём с травмированным товарищем по команде?
    Используйте плавсредства (бревна, рюкзаки или надувные матрасы); избегайте быстрого течения.

  13. Могут ли травмы ухудшиться во время эвакуации?
    Да, поэтому перед перемещением необходимо стабилизировать состояние.

  14. Как поддерживать моральный дух во время эвакуации?
    Постоянные подбадривания, чёткое информирование о ходе эвакуации и ротация ролей.

  15. Что делать, если пострадало несколько человек?
    Применяйте сортировку: эвакуируйте в первую очередь тех, у кого наибольшие шансы на выживание.

  16. Как передвигаться в темноте?
    Используйте налобные фонари или светящиеся палочки, двигайтесь медленно и часто общайтесь.

  17. Какова оптимальная грузоподъёмность носилок?
    Для безопасной транспортировки взрослого человека необходимо не менее 120–150 кг.

  18. Какая самая распространённая ошибка при эвакуации?
    Поспешное выполнение действий до полной стабилизации травм.

  19. Как минимизировать усталость?
    Регулярно меняйте переноски и планируйте перерывы для восполнения водного баланса.

  20. Могут ли импровизированные носилки сравниться по эффективности с настоящими?
    Да, если они правильно сделаны и используются слаженно.

Примечание

В этой статье представлена ​​общая образовательная информация об экстренной эвакуации и транспортировке пострадавших в полевых условиях. Она не заменяет сертифицированную подготовку по спасению в дикой природе или экстренной медицинской помощи. Читателям настоятельно рекомендуется пройти аккредитованные курсы по оказанию первой помощи и эвакуации (например, сертификацию специалиста по спасанию в дикой природе или горного спасания), прежде чем приступать к практическим занятиям. Неправильные методы эвакуации могут привести к необратимым травмам или смерти.